器具･器材・リネン類の洗浄・消毒・滅菌
- 挿管チューブや気管切開患者にインスピロンネブライザーをする場合、ネブライザーのカップはピューラックスにつけて消毒して再利用しています。ネブライザーに入れる水は滅菌水を使用しています。消毒に漬けたカップに滅菌水を入れるのは矛盾していると思われますが、他病院ではネブライザーカップはどのように管理されているのでしょうか。
- インスピロン吸入器はエアロゾルを発生させ、ネブライザーの目的で使用します。そのため微生物汚染した場合には、感染源となりますので適切な管理が必要です。加湿器・蛇腹は２４時間毎の消毒が望ましいです。これらの器材はセミクリティカル器具に分類され、熱水洗浄、または消毒薬による高水準消毒が必要です。代表的な高水準消毒薬としては、グルタラール、フタラール、過酢酸が挙げられますが、貴院でご使用の１０００ｐｐｍの次亜塩素酸ナトリウムへの浸漬も高水準消毒薬に分類されます。ネブライザーに用いる水は滅菌水です。この消毒薬は、金属腐食性が強いため、注意が必要です。またどの消毒薬を用いる場合でも血液や体液が付着した器具を消毒する場合には十分な効果を得られないため、中性洗剤や酵素洗浄剤を用いて、十分に前洗浄を行うことが重要です。機種によって消毒法がことなりますので取扱い説明書で確認する必要があります。
感染関連リンク
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対象：医療機関・高齢者施設等
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